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尿毒症是一种容易见到的肾脏疾病恶化症状,但通常尿毒症不会无缘无故的爆发,通常都是由一些其他的疾病转化诱发的,所以假如说忽然检查一个病人患有尿毒症的话,可能就是病人前期并没关注我们的病情,耽误了治疗。那样,通常尿毒症该如何预防呢?
1、预防慢性肾衰
尿毒症发生时多为慢性肾衰的晚期,由于大家的肾脏由内脏神经支配,对疼痛感觉不敏锐,不少病人肾功能受损是个缓慢过程,部分病人也渐渐适应这种变化而无明显不适感觉,并没引起看重,直到最后肾完全负荷不了,身体才表现出明显异样,去医院检查时不少已经是尿毒症晚期。
所以慢性肾衰的早期预防是预防尿毒症发生的重要手段,具体可以参考以下几个方面:
2、积极治疗原发病
对各种急、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗,预防慢性肾衰的发生,从而预防尿毒症的发生。
3、防止危险原因
应用对肾脏有毒性的药物、紧急感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等原因,总是可使原有肾脏疾病加重,肾功能恶化,促进肾功能衰竭发生。病人可以定时去医院检查,可降低或防止这类危险原因发生,或及早发现并加以纠正。
(1)合理饮食
低蛋白、低磷和低脂饮食,对慢性肾脏疾病的肾功能保护用途已被得到实验室临床的证实。为了预防慢性肾衰的发生,当肌酐在159.1微摩尔/升时就应该限制蛋白的摄入,蛋白质的摄入量应依据肾小球率过滤(GFR)来拟定饮食标准,具体每天的摄入量请咨询有关大夫。
肾病病人应摄取优质蛋白,譬如鱼类、牛奶、瘦肉等,限制豆制品等植物蛋白的摄入。
(2)合理用药
在大夫指导下用血管紧张素转化酶抑制剂类的药物,不只能控制全身高血压,而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状况,有延缓肾衰竭发生有哪些用途。
4、尿毒症的饮食
(1)饮食治疗。低蛋白饮食,防止含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以降低蛋白质分解,有益于减轻氮质血症,通常饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。
(2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下:
a.利尿剂;b.钙离子拮抗剂;c.β受体阻断剂;d.a受体阻断剂;e.ACEI、ARB等
(3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。
(4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮降低。
(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。
(6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改变肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。
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