鼻炎是一种经常见到的慢成人两性疾病，就目前的医疗条件而言，鼻炎用药治疗治愈的可能性是比较低的，尤其是对于一些慢性鼻炎比较紧急的病人，所以不少鼻炎病人会选择手术，但鼻部手术之后还是有不少应该注意的。那样，通常鼻内镜手术术后规范治疗该如何做呢？

1、规范化治疗重要程度

慢性鼻窦炎、鼻息肉的功能性鼻内镜手术治疗只不过治疗策略中的一个部分，术后的随访和规范化治疗更是一项要紧和必不可少的环节。手术后不规范治疗或者随访不准时，总是会干扰手术的成效，甚至出现新的病变或复发，给病人带来痛苦和增加经济上的负担。

2、术后需要随访多长时间

通常而言，鼻内镜手术后黏膜的再生恢复需要10周甚至更长期，因此，鼻内镜手术后需要至少随访3-6个月的时间。假如合并过敏性鼻炎、支气管哮喘等不好的原因的病人黏膜恢复更慢，需要更长期的随访甚至终身随访。

3、手术后的药物治疗

在术腔黏膜完全恢复之前，需要用药物抗炎、促进黏液排出、鼻腔冲洗等治疗以便帮助黏膜恢复。

1、鼻腔冲洗：适合的鼻腔冲洗有益于清除鼻腔内陈旧性出血、结痂及分泌物，消除黏膜水肿，并加快纤毛摆动。

2、局部糖皮质激素喷鼻治疗，如糠酸莫米松、布地奈德鼻喷剂等。

3、黏液促排剂：如桉宁蒎、标准桃金娘油肠溶胶囊等。

4、其他药物：对于合并过敏性鼻炎、哮喘等原因的病人，可以用抗组胺药物和白三烯受体拮抗剂治疗；也可以参考状况适合用免疫刺激剂或免疫增强剂治疗。

4、手术之后随访时间

1、术后10-14天（鼻内镜检查：首次清理鼻腔），过早清理鼻腔容易引起出血，太晚清理会干扰术腔粘膜上皮化，本次随访主要清理术腔的分泌物和凝血块，并检查有无鼻腔填塞物残留。

2、术后3个月内，2-4周复查一次鼻内镜检查，并依据状况适合处置术腔的囊泡、痂皮等影响恢复的原因。

3、3-6个月，依据恢复状况，可3-4周复查一次。

4、合并哮喘的病人需要长期甚至终身随访。

5、第三强调复查的重要程度，在黏膜恢复过程中会出现往上皮化恢复和息肉样变两个方向的变化，准时处置有益于黏膜向正常方向恢复。

5、术后正常不好的反应

鼻内镜手术后一个月内仍然会有鼻塞、多涕、涕中带血等症状，这是手术后正常现象，不要过度紧张，之后会渐渐改变。

6、术后黏膜恢复阶段

1、术腔清洗阶段（术后1-2周）：渗血在术腔内凝固，形成黑色血痂；鼻窦腔可能积聚粘稠分泌物并形成棕黄色痂皮；粘膜处于反应性水肿状况。7-10天后，反应性水肿减轻，分泌物降低，术腔较为清洗干净，显示出了解的术腔轮廓。此阶段假如仍有积血或者分泌物，可以适合清理。

2、粘膜转归角逐阶段（术后3-10周）：因为淋巴导流障碍，术腔黏膜第三发生水肿，以筛上颌窦、额隐窝和窦口周围最为明显。囊泡、小息肉和肉芽开始在粘膜缺损处成长。同时，黏膜再生和上皮化也在进行，与病变形成角逐性成长。这个时期是术后护理的非常重要阶段。假如处置不当或者不处置，病变组织的成长就会不断扩大并妨碍上皮化的扩展。形成迁延性炎症，致使粘连、术腔和窦口缩窄及闭塞。

3、上皮化完成阶段（术后10周-6个月）：术腔完成上皮化，达成良性转归。

7、鼻炎病人需要注意的地方

1.在秋冬季节或感冒时尚期间，外出戴口罩，防止公众集会，尽可能少去公共场合，对发病者做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。

2.可用中草药预防，如受凉后可及早服用生姜、红糖水与时祛除“寒邪”，感冒时尚期间，可服用荆芥、防风、板蓝根等中草药。

3.早晨5点到10点，是花粉扩散高峰时间，最好不在户外久待。

4.准时更换、清洗床单、被罩，预防螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。

5.鼻炎大多是着凉感冒引起的，要加大体育训练，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提升人体对寒冷的耐受力。

6.防止过度疲劳、睡眠不足、受凉、抽烟、饮酒鼻炎平时保健等，由于这类原因能使人体抵抗力降低，导致鼻黏膜调节功能变差，病毒乘虚而入而致使发病。

7.维持室内空气的湿度，或是用空气过滤器，不要让鼻子太干燥。

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