常德因工伤事故住院医疗保险可以报销吗？

这六种状况，医疗保险不报销（部分）

1、工伤事故不报

假如在工作中发生事故，被认定为工伤的，应由社会保险中的工伤保险承担，医疗保险不再重复报销

2、第三方责任不报

由第三方缘由致使且因第三方负责的状况，所产生的医疗成本等，医疗保险不报。

如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗成本由有关的责任人来承担，那具体责任人则由有关部门/机构来认定，譬如交警方/民警方等。

假如不是第三方全责，先由第三方责任人按规定予以赔偿，剩余部分医疗保险按规定补差。假如不可以明确第三方的身份，或者产生第三方逃逸/不承担责任的状况，医疗保险基金可先做报销处置，再找第三方进行追责。

3、非医疗保险目录不报

基本医疗保险保障的是基础医疗需要，所以是有肯定限制的，譬如除去“起付线和封顶线”，还有专门设定了医疗保险的三大目录。

只须是在三大目录以外的药品、医用耗材、项目等，医疗保险均不报销。所以在医疗保险目录以外的医疗成本，如整形、美容、减肥等产生的医疗成本，医疗保险不予报销。

4、公共卫生服务不报

由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病的公益性服务，譬如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，这类基本是由国家公共卫生成本支付，所以医疗保险就不报销了。

5、境外就诊不报

针对境外就诊所产生的医疗成本，医疗保险是不予报销的。

6、非定点医疗机构就诊不报

在非医疗保险定点医疗机构发生的医疗成本(除急诊外)，医疗保险不予报销。

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