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截至2023年,中国60岁以上的老年人口大约为3亿左右,占总人口的比率超越20%。依据有关统计数据,这一年龄段的人口呈逐年上升的趋势。老年人中,抑郁症的发生率一般在10%到20%之间。有的研究表明,社区老年人约有15%的人可能历程抑郁症状,而在住院或医养结合机构及护理院的老年人中,这一比率更高,甚至达到30%到50%。如何辨别老年人早期抑郁症,准时进行干涉,达到理想的治疗成效,下面介绍老年抑郁症病因及早期临床表现、治疗及干涉手段。
1、什么是老年抑郁症?
是指在老年(年龄≥60岁)人群中出现的一种心理障碍,表现为持续的情绪低落、失去兴趣和快乐感与躯体不适等症状,严重干扰生活水平和社会功能,后果极期紧急,甚至可能危及生命。
(一)发病缘由:老年抑郁症的发病缘由可能涉及多种原因,包含生物学原因(如遗传、神经递质失衡)、社会心理原因(如丧亲、社会角色改变、孩子长期不结婚、独居、社会支持缺少等)与其他原因(如多种躯体疾病、多种药物)等。
(二)临床表现:老年抑郁症的临床表现与其他种类的抑郁症相似,但在老年人中可能呈现出特殊的表现形式,如认知功能降低、躯体不适感强烈、睡眠障碍,生活能力降低等。
(三)诊断标准:依据国际通用的诊断标准(如DSM-5),大夫一般会通过对症状的询问和察看来判断是不是符合抑郁症的诊断标准。
(四)治疗办法:老年抑郁症的治疗包含药物治疗(如抗抑郁药物)、心理治疗(如认知行为疗法)、社会支持和生活方法干涉等
(五)辨别老年早期抑郁症需要关注以下一些要紧的现象和症状:
1.老人的情绪变化:常常感到悲伤、空虚或无助。对以前有兴趣的活动失去兴趣。
2.认知表现:思维迟缓,注意力不集中。记忆力衰退,常常忘记事情,以前能做的事,目前好象不可以做了。
3.精力方面:感到疲惫,持续的感到无力感,对平时活动缺少精力和动力。
4.社交行为:日渐降低与家人和朋友的交往,回避社交活动,表现出孤独感。
5.自我评价:对自己产生负面怎么看,如自责或丧失自信。有时表示对死或自残的想法。
6.生理变化:睡眠问题,如失眠或嗜睡。食欲改变,进食少,体重显著降低。
(六)假如家的老人出现以下现象,需小心是不是出现早期抑郁现象,不容忽略。
1、急剧变化:假如老年人性格、情绪或行为发生明显改变,应引起看重。
2、表现行动缓慢、言语少、语调低、语速慢,什么都不想做。对生活失去热情,甚至生活不可以自理,不想与人交往,甚至闭门独居、疏远亲友。
3、身体健康情况的影响:抑郁症状可能致使身体健康问题加重,如慢性病恶化。
4、反复的诉说各种身体不适,比如头痛、头晕、食欲减少、体重降低、胸闷、疲惫无力、尿急尿频等。
5、焦虑、疑病、躯体症状、幻觉或妄想,家人要警惕,尤其是焦虑、疑病特别容易见到,多开导并准时就诊。
6、日常有重大变故,或是平常比较关注事件没办法达成,如:日常亲人忽然过世,儿子年龄较大期望他结婚,但儿子根本不想结婚,别人一直关心儿子是不是结婚等此类事件,另外躯体疾病等,对病人精神导致刺激,出现心理应激、诱发抑郁症一系列症状。
(七)建议
假如发现上述症状,应准时探寻专业医师交流帮助,给予客观的评估和支持,及早辨别和干涉,对改变老年人的生活水平至关要紧。对老年抑郁病人进行居家护理需要综合考虑其身体和心理健康,以下是一些居家护理建议:
1、打造支持系统,确保病人有社交支持,可以与亲友维持联系,并且在需要时提供伴随和心理梳导。
2、鼓励适合的运动:帮助病人打造适合的训练习惯,如散步、太极或简单的伸展运动。适当的身体活动可以改变心情和睡眠水平。
3、营养均衡:家庭饮食多元化,增加食欲,保证病人膳食均衡,摄入足够的营养物质。条件允许,请专业人士设计饮食计划,保证营养摄入。
4、监控用药:坚持按医嘱服药,不可随便增减药物,注意察看可能出现的不好的反应,有状况要随时就医向大夫反应
5、注意危险原因:在日常家属多关心病人的感受,知道其内心想法,准时进行心理辅导,鼓励病人说出其不适感,以对症治疗,密切关注有自杀意念和行为等危险原因行为,准时向专业大夫报告任何异常征兆,以便对症治疗及护理。
6、心理护理:家属对病人的伴随和关心,能够帮助老年抑郁症的恢复,平常应该多和老人沟通交流,尊重并倾听老人内心感受,防止过度干涉,给予必要的安慰与激励。如有条件可让其同意社会工作者、心理健康咨询师等专业职员的辅导服务。
7、促进社交参与:帮助老年抑郁症病人参加一些社交活动,在家庭中也可以组织一些集体活动来促进他们积极参与生活。
8、按期复诊检查 :按期带老年抑郁症病人去医院进行复诊检查与评估治疗成效。
9、预防手段:在日常家人多关心、伴随老人,不要给老人过多的重压。遇见意料之外事故、重大创伤时,需要准时对老人心理辅导,不要憋在心理;对于存在性格缺点的老人,平常多给予心理辅导、心理干涉,防止恶化。
小结:关注老年抑郁症的早期表现,早辨别,早诊断、早干涉,早治疗,老年抑郁症经过准时有效的治疗预后还可以,一般可以治愈,不影响自然寿命且无后遗症,除此之外让病人维持轻松、愉悦的心情,每天规律适度的运动,能够帮助提升机体免疫力,提升生活水平。
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