老年大便失禁的症状

大便失禁较多见于老年人，且一般发生于机体较虚弱的状况下，同时常存在便秘或小便失禁。女人发生的大便失禁较男士多见，经产妇则更多。

大便失禁可表现为不同程度的排便和排气失去控制，轻症失禁病人对排气和液体性的控制能力丧失，其偶尔弄脏，重症病人对固体性也无控制能力，表现为频繁地排出，假如病人可以飞速找到卫生间，则可以防止弄脏衣裤。本症病人常因会阴区长期潮湿不洁，污染衣裤、床单等而影响生活水平和身心健康。

体检可见会阴区潮湿不洁、湿疹、溃疡瘢痕、肛周皮肤瘢痕、松弛，有时可见直肠脱垂。指检可触及坚硬的粪块或肿瘤等，可有括约肌松弛和伸展，其缩短力减弱或消失。仔细检查能准确判断缩短无力的部位并可显示肛管反射消失。

仔细的询问和体检可辨别大部分大便失禁的病因。治疗前放射学和生理学检查可以确认诊断，有关的胃肠功能异常和测试括约肌的缺损状况可提供客观的基础资料。

1.问诊 50%大便失禁病人不会主动诉说有症状，除非详细询问。询问病史是一门艺术。病人就医时，大夫有责任鼓励患者详细叙述病史和引导或直接询问有关状况。

(1)病史：知道有无手术、产伤、外伤史，病程及治疗经过等。

(2)症状：包含：①排便的自控能力，有无便意，天天大便次数，自我护理条件;②肛肠外症状，如排尿异常，脊柱状况，智商，神智和精神情况等。

2.局部检查 检查可知道有无局部原因致使的大便失禁。

(1)视诊：注意有无污染、溃疡、湿疹、皮肤瘢痕、黏膜脱出、扩张等状况。

(2)指诊：注意括约肌缩短力、直肠环张力等。

(3)内镜：察看直肠黏膜颜色，有无溃疡、炎症、出血、肿瘤、狭窄和肛瘘等等。

3.实验室检查 直肠的功能具备包含任何时候允许排便与保持自控能力的多种不同原因相互用途的复杂机制。因此，某种特殊检查可检验这种机制的一个方面，临床评价需要依据各种检查结果综合考虑。评价盆底和括约肌功能的常用诊断性实验包含：

(1)肛管直肠测压：包含内括约肌控制的静息压，外括约肌随便缩短时最大重压，舒张时的知觉阈值。在大便失禁时静息压和最大重压均降低。

(2)肌电图：是反映盆底肌肉及括约肌的生理活动，知道神经和肌肉损伤部位与程度的客观依据。

(3)排粪造影：可记录排粪时的动态变化，通过直肠角改变，能推断耻骨直肠肌的状况和损伤程度。

(4)生理盐水灌肠试验：通过坐位时向直肠内注入1500ml的生理盐水，记录漏出量和最大保留量，知道排便的自控能力。大便失禁时保留量降低或为零。

(5)肛管超声图：可准确判断括约肌缺损部位和不对称性，测量内括约肌的厚度。

以上我们为你整理了老年大便失禁的症状有关常识，下面继续为你解说老年大便失禁并发症，老年大便失禁还会引起什么疾病等有关常识？

老年大便失禁的并发症

大便失禁护理工作较困难，容易发生皮肤损伤，引起局部或全身感染。

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