近视人群常常有如此的感觉：摘下眼镜后，不只看不清东西，甚至也听不清其他人说话了。这是哪些原因呢？

01人是怎么样看到物体，听到声音的？

大家是怎么样看到物体的呢？外面环境中的物体发出的光线经过眼球的屈光系统折射后成像于视网膜上，通过视神经传递到大脑的视皮层，通过视觉中枢剖析处置最后得以“看到”物体。

图源：图虫创意

大家是怎么样听到声音的呢？物体振动会产生声波，声波让人的耳廓采集，进入外耳道引起鼓膜振动，鼓膜连着三块小骨头（锤骨、砧骨和镫骨），这类骨头被叫做听骨链，它们会放大鼓膜的振动传递到内耳，致使内耳中耳蜗内的液体振动。耳蜗是一个螺旋形的管道，内部有成千上万的毛细胞，毛细胞被刺激后将机械振动转化为电信号。电信号通过听觉神经传递到大脑，大脑对其进行处置和讲解，最后就能“听到”声音。

图源：sohu.com

在人类所有些感觉器官中，通过视觉获得的信息占85%，听觉占10%，视听功能与大脑很多功能密切有关。在人的进化经历中，视觉与听觉功能一直在进行交互用途，以满足人类存活和生活需要。

02为何近视的人摘下眼镜后，会感觉听力变差呢？

从神经生物学角度剖析，是由于视觉和听觉之间存在跨模态和交叉模态上的相互用途。当视觉信息传入降低或者受阻时，会减少大脑的听觉信息处置能力，进而产生“听力降低”的感受。

从心理学角度剖析，这一现象可能与视听整理有关。人类在感知外面信息时，大脑一般会综合所接收到的视觉与听觉信息（“麦格克效应”）。1976年，哈利·麦格克(Harry McGurk)和约翰·麦克唐纳德(John MacDonald)初次报告了这个效应:视频中人物做出音节“ga”的口型，但同时播放音节“ba”的音频，观看者感觉自己听到了“da”的发音。

图源：sohu.com

这种有趣的现象是由于大脑将听到的和看到的信息进行了整理，即视听整理。近视的人在摘下眼镜后，没办法了解判断他们的口型，会干扰所听到语音的准确性，与因为视物模糊没办法明确地获得他们的微表情、手势肢体语言等视觉信息，仅通过耳朵获得外面信息从而感到听力降低。

与之相反的是视觉障碍者（盲人），他们在视觉形成的过程中虽然没办法输入正常的视觉信号，但拥有敏锐的听觉和触觉。由于视觉障碍者的中枢神经系统发生了一系列可塑性变化，大脑通过重新配置将原本用于视觉感知的信息调节到其他感官系统中进行处置，构建出一种新的感知方法，投射向大脑视皮层的神经联结渐渐形成新的特定的感觉回路，驱使大脑视皮层加工处置来自其他非视觉通道（触觉和听觉等）的信息，从而达成跨通道重组。听觉的优势补偿能辅助视觉障碍者更好适应外面复杂多变的环境，比如盲人可以借助听觉辨认方向、借助触觉阅读盲文。

图源：摄图网

03同时影响视觉和听觉功能的疾病

视觉和听觉都对大家获得信息，感知外面起着至关要紧有哪些用途，但有的疾病却会同时影响人类的视觉与听觉功能。

Stickler综合征，也称为遗传性进行性关节眼病，是一种以眼部、骨骼、口面部和听觉缺点为特点的遗传性结缔组织病。新生儿患病率为1/7500～1/9000，可致使紧急的视力、听力和关节问题。较小年龄出现高度近视、视网膜脱离、白内障等眼部特点与面中部扁平、短鼻特殊面容，是早期诊断的主要依据，建议尽快进行基因测试明确诊断及分型。因为其听力损失程度不等，有多样性、进展性特征，多数患儿第一就医于眼科，总是会忽视听力问题，因此对病人按期进行听力学诊断评估十分必要。

Van der Hoeve综合征，又称耳聋-蓝巩膜-脆骨综合征，在中国人群发病率约为0.04%，以蓝巩膜、多发性骨折、传导性听力降低三联症为特征。50%的病人在20岁左右出现双耳听力降低，60岁左右可进一步出现耳鸣、眩晕等随着症状；眼部症状表现为蓝色或灰色巩膜，同时，成骨不全病人较易患青光眼、白内障等眼部疾病。该病尚无有效的药物治疗办法，依据听力损失的种类及程度可以使用镫骨手术、助听器或人工耳蜗植入手术改变听力。

图源：参考文献[5]

参考文献

[1]商应美.视觉障碍者基于地方和频率的听觉返回抑制研究[D].东北师范大学,2006.

[2]徐臻辉.视觉与听觉交互用途对病人不好的情绪的影响研究[D].东华大学,2017.

[3]冯杰,徐娟,伍新春.视觉经验缺失对盲人听觉词语辨别的影响[J].心理科学进展,2021,29(12):2131-2146.

[4]刘丽洋,杨屈扬,王素芳,等.Stickler综合征伴听力障碍1例[J].中华耳科学杂志,2023,21(06):925-928.

[5]袁永一,戴朴.Van der Hoeve综合征[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,32(16):1222-1225.DOI:10.13201/j.issn.1001-1781.2018.16.004.

策划：小小蒲公英

编辑：rain

题图图源：摄图网

Tags：健康