在这个信息爆炸的时代，我们每天都面临着各种各样的健康挑战。其中，甲状腺癌这一恶性肿瘤的发病率在近年来呈现出快速增长的趋势，尤其在女性群体中高发。那么，关于甲状腺癌，你了解多少呢？今天，就让湖南师范大学附属湘东医院带我们一起来揭开甲状腺癌的神秘面纱。

什么是甲状腺癌？

甲状腺癌是一种源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。

随着科技的发达、医学知识的普及，甲状腺癌因病程长、发展缓慢、症状轻、不易发现、早期发现可治愈、大多预后良好而被许多人称为“懒癌”“幸福癌”“最温柔的癌”。

甲状腺癌分几种

• 乳头状癌：甲状腺癌中最“和善”的敌人。约占成人甲状腺癌总数的90%以上，而儿童甲状腺癌常常都是乳头状癌。乳头状癌常见于中青年女性，以21-40岁的妇女最多见。该类型分化好，生长缓慢，恶性程度低。

• 滤泡状癌：属中低恶性，有侵犯血管侵向。多见血行转移和器官转移，预后不如乳头状癌。

• 髓样癌：一般发展较慢，恶性程度中等，常表现为单侧或双侧甲状腺肿块，据临床流行病学资料显示，80%-90%为散发性，10%-20%为家族性，可并发多发性内分泌瘤病，以家族性为多见。

• 未分化癌：是甲状腺癌中最凶神恶煞的，其发展迅速，发现时50%以上有颈部淋巴结转移，或侵犯喉返神经、气管或食管，常经血运向远处转移。预后很差，平均存活3-6个月，一年存活率仅5%-10%。唯一值得庆幸的是，未分化癌的发病率很低，占甲状腺癌的比例不到1%。

甲状腺癌发出的信号

1.颈部肿块

甲状腺癌早期不会有明显的表现，常以颈部肿块或结节而就诊，肿块通常无痛。

2.声音嘶哑

随着甲状腺癌增大，可能进一步引起声音嘶哑、脖子和喉部疼痛等。

3.淋巴结肿大

甲状腺癌瘤体增大时，就会导致颈部侧面的淋巴结肿大，还可能伴有面容潮红、心动过速等。

4.呼吸困难，甚至咳血

由于甲状腺紧挨着气管，如果甲状腺癌侵入了这个部位，就会造成呼吸困难、咳血等。

5.吞咽困难

增大的肿瘤压迫食管，还可能出现吞咽困难。难以吞咽的多为固体食物，如面包、肉类，一般液体不受影响。

6.顽固腹泻

甲状腺髓样癌患者会出现慢性腹泻，病程长达数月或数年，每天排便次数也会增多。当甲状腺癌转移时，还可能出现一系列其他系统的症状，如头痛、视力下降、咳嗽、胸痛、腹痛、黄疸、骨痛等。

甲状腺癌的相关检查

1.超声检查：是甲状腺最常用的影像学检查方法，对于甲状腺癌早期诊断、合理评估、精确分期具有显著优势。

2.CT检查：可对大多数病例提出良、恶性诊断依据，明确显示病变范围，对显示与临近重要器官及大血管的关系以及术前制定手术方案有重要意义。

3.细针穿刺细胞学诊断(FNA)：是目前最准确、性价比最高的评估甲状腺结节的方法，也是明确病理的有效手段。

患上甲状腺癌了怎么办

1、外科手术切除治疗。

2、TSH抑制治疗及甲状腺素替代治疗。

3、同位素碘131治疗。

4、靶向药物治疗、化疗、姑息治疗等。

5、微波消融治疗（小于1厘米的微小癌）。

怎么预防甲状腺癌

目前，科学家们尚未找到确切的答案。但研究表明，遗传、环境、生活习惯等多种因素都可能与甲状腺癌的发病有关。

例如，家族中有甲状腺癌病史的人，其患病风险会相对较高；长期暴露在辐射环境下的人群，也容易成为甲状腺癌的高发人群。此外，不良的生活习惯、饮食结构等也可能增加患病风险。

预防措施：

• 学会自检：每隔一段时间对镜自查，有助及早发现甲状腺异常。具体做法是，对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部：

1、看颈部两侧是否对称、肿大。

2、咽口水，找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺。

3、摸甲状腺是否有软的小鼓包、小肿块，或硬的小结节。

如发现问题，尽早去医院排查。

• 加强职业防护措施，避免辐射因素过度暴露。从事相关职业的人员需要严格按照操作守则进行作业并对自身进行防护。普通人群尽量避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触，减少不必要的医疗辐射暴露。

• 健康饮食。碘摄入量过高或过低，都会导致甲状腺疾病。因此平时应该注意饮食的科学合理，才能够让甲状腺癌远离。对于碘元素缺乏的人来说，摄入加碘盐能够满足身体对碘元素的需求。另外，在日常生活中，应戒烟限酒，注意饮食均衡，限制红肉的摄入，少吃加工肉制品，不食用发霉变质的食物。

• 增加运动。根据自己的身体情况和兴趣爱好，选择适合自身的运动方式，比如打羽毛球、爬山、游泳等。将身体活动作为日常生活的一部分，减少长时间看电视、用电脑或刷手机等久坐行为。

• 合理疏导不良情绪，保持良好心态。现代人群生活节奏快、压力大，容易使人出现烦躁和压抑等不良情绪。不良情绪和甲状腺癌的发生有密切的关系。生活中应该扩大交友圈，增添生活情趣，培养个人兴趣爱好；适度放缓超负荷的工作，缓解紧张情绪。

• 高危个体定期筛查。甲状腺癌高危人群为有甲状腺癌家族史、童年期有头颈部放射线照射史、甲状腺结节大于1厘米伴有淋巴结肿大人群和低碘或高碘饮食人群。上述人群应该定期进行甲状腺筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

来源：湖南师范大学附属湘东医院 宣传科

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（编辑YT）

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