近期网上出现如此一则新闻：福州40岁的张女性(化名)用牙咬断降压药，吃了大半片。不到半小时，她忽然眼前发黑、冒冷汗、脚软站不住，一下子瘫在沙发上！无力睁开双眼，甚至血压都快测不出来了，家人快点将她送到医院。

吃个最普通不过的降压药也会有如此的风险？这还真不是危言耸听，有的药物还真就是不可以掰开服用。今天就给大伙解说一下不可以掰开服用的药物，这5类药掰开吃，轻则药物失效，紧急会致使中毒，大伙必须要注意！

1、控释药

先拿新闻中张女性服用的药物来举例。据报道，张女性服用药物是硝苯地平控释片。抛开药物成分先不说，大家要把“控释片”这三个字划重点。所谓“控释片”，简单讲解就是通过一些特殊的工艺，让药物在体内以理想的速度释放理想的剂量，如此的目的是让药物在体内的浓度既持久又稳定。

大部分普通的药物在人体血液中的浓度是波浪形的，有高有低。而控释制剂在体内几乎能达到一条平稳的直线，这对于某些疾病来讲简直再合适不过了，譬如需要长期保持有效血药浓度的疾病，如心血管疾病、高血压等。

是否非常先进？而这个高端大气上档次的特殊工艺一般使用渗透泵技术或膜控技术，以达成药物的精确释放。这种药物一般含量比普通的药物要高不少，譬如张女性服用的硝苯地平控释片，1片等于3片普通硝苯地平片的剂量，天天服用一次就等于一天服用三次的成效，降低了药物的服用次数，也减少了血药浓度的波动。

一旦大家咬碎、掰开、研磨服用物，控释片的技术也就被破坏了。药物将不再遭到控制，大剂量的降压药会瞬间释放到体内，致使血压忽然明显降低，后果不堪设想。除去硝苯地平控释片以外，市面上容易见到的还有格列吡嗪控释片，用来治疗糖尿病；甲磺酸多沙唑嗪控释片，用来治疗良性前列腺增生对症治疗，高血压等等。必须要格外小心！

2、缓释药

缓释药物和控释药物略有不同，虽然不是恒速释放，但它可以让药物缓慢地释放。初期释放量较多，随后渐渐降低。通过减缓药物释放速度，延长药物在体内有哪些用途时间，进而达到降低服药次数的目的，既然降低了服药次数，里面的药量势必也比普通药物的剂量要高。

缓释药适用于需要较长期保持药物成效的状况，譬如止痛药、抗生素等等。同样，在服用的时候要防止掰开，压碎或嚼碎。由于这波操作会破坏它的缓释结构，同样会引起大剂量的药物迅速地释放出来，引发不好的反应。

这种药物有：盐酸维拉帕米缓释片、非洛地平缓释片、吲哒帕胺缓释片、氯化钾缓释片、格列齐特缓释片、格列吡嗪缓释片、格列吡嗪控释片、盐酸丁咯地尔缓释片、双氯芬酸钠缓释片、克拉霉素缓释片、吡贝地尔缓释片、硫酸吗啡缓释片、洛芬待因缓释片、咪唑斯汀缓释片等等。

大部分控释和缓释不能掰开服用，但也有一些特殊的状况是可以的，这种药物一般有个特点——药片中间带有一个划痕，便捷掰开。这几种药物虽然能掰开，但务必注意不能咀嚼或碾碎服用。一般在说明书中都会有所标注，用前肯定仔细阅读说明书，并且遵医嘱。

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3、肠溶制剂

有的药物容易遭到胃酸的影响减少药效，或是对胃部产生刺激，于是被做成了肠溶剂型。如此就能让药物经过胃部的时候不被吸收，而是到了小肠后才被吸收。

还有一些药物虽然在胃部影响不大，但只不过想用来治疗肠道疾病，也会被设计成肠溶药物。说白了就是，大家想让这类药只在肠道释放，所以也不可以掰开服用。一旦被掰开，要么不好的反应增加，要么没办法发挥用途。

容易见到肠溶药物有：红霉素肠溶片、麦迪霉素肠溶片、胰酶肠溶片等。

4、包衣片

“包衣”药物，不难理解，就是在药物外面给它“穿”上一层衣服，如此做可以防潮、避光利于保存。也可以掩盖不好的气味，降低药物对口腔、食道、胃肠黏膜的刺激等等，总之好处一大堆。

既然包衣了，那不难理解为何不可以掰开服用。衣服破了，那不就失去意义了？上面提到的肠溶药严格来讲也是包衣的一种，也可以称作肠衣。除去肠衣药物以外，还有糖衣和薄膜包衣。

这种药物那就太多了，这里就不一一列举了。大家可以通过药品外包装或者药品说明书上的“性状”一栏来分辨他们。

一种薄膜包衣药物

5、化疗药、靶向药

这种药物大伙也应该注意防止掰开服用。特别是化疗药物，一般毒性较大，用时务必小心且遵医嘱。

总之，药物能否掰，不是自己说了算，得听大夫的。另外，吃药前应该注意药物是不是有开裂现象，有的时候由于药品保存不当或者水平问题破损开裂，这等于被“掰开”，同样存在风险。

最后给大伙说个冷知识，有的缓控释药物中的药物成分被吸收之后，外面的“骨架”会伴随大便完整地排泄出来，这个时候你不需要怀疑，吃进来的药已经发挥了应有些疗效，至于“骨架”，就让它去吧。

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