在孩子们成长的旅程中，“我不想去学校”可能不仅仅是一句简单的抱怨。今天，大家将探讨拒绝上学这一复杂行为背后的心理动因。

拒绝上学，医学上称为学校恐惧症，是一种儿童对学校环境产生异常恐惧，从而强烈拒绝参与学校活动的心理状况。这种状况不只影响孩子们的学业表现，还会妨碍其社交进步，甚至波及整个家庭的平时生活。

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孩子们或许会表现出明显的回避行为，如找借口不上学，上学前出现焦虑、恐慌。有时，他们还可能伴有身体症状，如头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐、发热或尿频等。然而，这类症状在前往医院检查时一般没办法找到器质性缘由，且在不需要上学时总是就会自行消失。

拒绝上学的成因是多方面的。点性格特征质，如敏锐、追求完美，与学校环境中的重压，如学业负担、同伴关系，都可能是触发原因。除此之外，家庭环境的稳定性，与现代日常的魅惑，如网游、手机等，也会起到肯定用途。

不同年龄段的孩子可能面临不一样的挑战。学龄前儿童可能由于离别焦虑而不愿离开爸爸妈妈；学龄期的孩子则可能与功课增多、考试焦虑、学习重压大、同伴关系欠佳、换学校适应不好的或升学重压等有关；父母期望过高、需要苛刻，或老师严厉、在学校被恐吓或欺凌等也是一方面缘由。青春期的孩子则可能与青春期发育、独立意识增强、人际关系紧张、学业问题或情绪问题等有关。他们可能因自我意识过强，形成不符合实质的“自我体像”，觉得自己长相不佳、身材矮小、学习或运动能力差、青春痘等，从而遭到同学讥笑和羞辱等，进而厌学。

对于拒绝上学的问题，预防至关要紧，父母和老师应知道拒绝上学的“预警表现”，以便在孩子出现苗头时飞速做出应付。容易见到的“预警表现”有：常常出现无理由的缺席或迟到；缺席特殊日子如考试、演讲或某些课程；常常需要去学校医务室但无明显身体不适；常常需要打电话回家；发生重大生活事件后睡眠困难、注意力集中困难、情绪低落或易激惹；与天天早上非常难起床，拖延厌学。

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对于已经发生拒绝上学的孩子，大夫、家庭、学校三方面的积极配合，打造好的协作是治疗成功的重点。应依据不同患儿的状况采取综合的治疗策略，查明学校恐怖是什么原因或影响原因，帮助消除社会心理原因，减轻其焦虑和恐惧情绪，增强学校吸引力，以期使其重返校园。

大夫主要负责排除躯体成人两性疾病影响，解除孩子的顾虑，同时使用心理行为干涉手段，如放松练习，系统脱敏，逐级暴露等帮助孩子逐步返校。必要时，可以考虑药物治疗。

爸爸妈妈应防止强制或斥责孩子，更不适合强制送回学校，而应给予孩子同情、理解与支持，多交流、多鼓励，并适合调整期望水平。

教师应以和蔼的态度对待孩子，给予关心鼓励，切忌暴力对待，同时可鼓励其同学到患儿家里陪同做作业、一块上学等，以改变同学关系，提升集体归属感。对于刚返校的孩子，应防止返校后立刻严格根据学校规章规范或教学安排需要他们，可适合放宽规则并逐步调整，帮助孩子重新适应学校生活。

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拒绝上学是一个需要家庭、学校、大夫和孩子一同努力克服的挑战。通过理解、支持与专业帮助，大家可以帮助孩子们重拾对学校的喜欢，走上健康成长的道路。

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