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诺如病毒“突袭,一文读懂如何守护家人健康

www.aliqcb.com 2025-02-08 04:00 健康

随着春节假期的结束,人们纷纷踏上返程的旅程,各大交通枢纽人潮涌动。然而,在这返程的高峰期,诺如病毒却可能悄然“潜伏”,给人们的健康带来威胁。诺如病毒,这个偏爱冬春季节的肠道感染病毒,传染性强,稍不留意就可能中招。因此,在享受春节余韵的同时,我们也要时刻保持警惕,做好预防工作。

那么诺如病毒是什么?可怕吗?怎么防?怎么治呢?下面我们一起来了解一下吧!

图源:Pixabay

首先,我们先来认识一下什么是诺如病毒?

诺如病毒是一种肠道感染病毒,也称为诺瓦克病毒。别看它个头小,却有着巨大的“能量”。它可是急性胃肠炎的“罪魁祸首”,传播能力极强,几乎所有人都对它没有抵抗力,无论是成年人还是天真可爱的孩子们,都有可能被它盯上。诺如病毒全年无休,不过每年的10月到次年3月,它就像“上班打卡”一样,进入活跃期,这个时候被它感染而引发腹泻的情况明显增多,所以人们也给它起了个形象的外号——“冬季呕吐病”。我国一直将其列入丙类传染病中进行报告管理。

诺如病毒之所以能在人群中“兴风作浪”,主要是因为它有几个“厉害的本领”:

一是环境抵抗力强。它可以在0到60摄氏度的温度范围存活,普通的热水无法烫死诺如病毒,75%的酒精、免洗洗手液无法灭活诺如病毒,诺如病毒可在物体表面存活2周,在水中存活2个月以上。

二是感染剂量低。感染诺如病毒,不需要大量的病毒入侵身体,仅仅18-2800个病毒粒子就可能让你中招。而一旦有人感染,一次就能排出数十亿个病毒粒子。

三是排毒时间长。从潜伏期开始,病人就已经在悄无声息地排出诺如病毒了。发病后的2-5天,更是排毒的高峰期,而且这种排毒状态会持续2~3周,甚至在一些特殊的免疫抑制病人身上,排毒期还会超过56天。

四是免疫保护时间短。即使你之前感染过诺如病毒,身体产生的免疫保护力也只能维持6-24个月,之后你依然有可能再次被同一种毒株或者不同毒株的诺如病毒感染。

五是潜伏期较短。通常为24-48小时,最短12小时,最长72小时。

诺如病毒的这些特点,也导致学校、托幼机构和养老机构等人群聚集场所容易发生聚集性疫情。[1]

图源:Pixabay

诺如病毒的传播途径多种多样,主要以粪口途径传播,具体来说可以通过以下几种方式:

人传人:这是诺如病毒最主要的传播方式之一。当感染者呕吐或腹泻时,会产生大量携带病毒的气溶胶或飞沫。周围的人一旦吸入这些气溶胶,就可能被感染。此外,直接接触感染者的呕吐物、粪便,或者接触被污染的物品表面后,再用手触摸口鼻,也会让病毒乘虚而入。在学校、幼儿园、养老院等人员密集且接触频繁的场所,这种传播方式极易导致疫情的暴发。

经水传播:如果饮用水源被诺如病毒污染,而又没有经过有效的净化和消毒处理,饮用这样的水就会感染病毒。

经食物传播:牡蛎等贝类海鲜,是一种天然滤食生物,如果水体被诺如病毒污染,则可能导致贝类的污染。生食或未彻底煮熟这些贝类,就可能将病毒吃进肚子里。此外,被诺如病毒污染的沙拉、水果拼盘等冷食,也是常见的传播途径。

诺如病毒的主要症状[2]

诺如病毒感染发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、发热、畏寒、头痛和肌肉酸痛等。有趣的是,儿童更容易出现呕吐症状,而成人则更多地表现为腹泻。有时候,这些症状还会被大家误当成“食物中毒”或者“胃肠型感冒”。另外,还有一部分人感染了诺如病毒却没有任何症状,他们就像“隐形的传播者”,自己不知道感染了,却可能在不经意间把病毒传播给他人。

感染诺如病毒怎么办?

万一感染了诺如病毒,也不用过于惊慌。诺如病毒引起的胃肠炎是一种自限性疾病,通常病程在12~72小时,也就是说,即使不使用抗病毒药物,身体也有一定的能力自愈。

一是隔离休息。一旦怀疑感染了诺如病毒,应立即进行隔离,避免前往人员密集场所,防止病毒传播给他人。同时,要保证充足的休息,让身体有足够的能量来对抗病毒。

二是补充水分和电解质。频繁的呕吐和腹泻会导致身体大量失水和电解质紊乱。因此,要及时补充水分和电解质,可以口服补液盐,按照说明书的比例冲调后饮用;也可以适量饮用淡盐水、米汤等,但要避免饮用含糖量高的饮料,以免加重腹泻。

三是清淡饮食。在患病期间,饮食要以清淡、易消化为主,可以选择米粥、面条、馒头等食物,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。待症状缓解后,再逐渐恢复正常饮食。

四是就医治疗。多数人发病后症状较轻,无需治疗,但对于婴幼儿、老人,尤其是本身就患有基础性疾病的老人来说,如果出现频繁呕吐或腹泻,导致脱水等比较严重的症状,就一定要及时就医治疗。

目前,还没有能够预防诺如病毒感染的疫苗,所以我们只能从日常生活中的细节入手,做好预防工作:

一是勤洗手。这是预防诺如病毒感染最简单、最有效的方法。在饭前便后、加工食物前、接触公共物品后,要用肥皂或洗手液,按照6步洗手法正确洗手,在流动水下搓洗双手至少20秒。注意要清洗到手心、手背、手指缝、指甲缝等各个部位,确保双手清洁。这里要特别提醒大家,含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒是没有效果的,千万不能用它们来代替洗手。

二是注意饮食饮水卫生。不饮用生水,要喝经过煮沸的开水或经过净化处理的饮用水。蔬菜和水果要清洗干净,最好用流动水冲洗后再浸泡一段时间。烹饪食物时,要确保食物熟透,尤其是贝类海鲜等易携带病毒的食物,一定要高温烹煮。诺如病毒不耐高温,在超过80℃高温环境达30秒,便会死亡。

三是保持健康生活方式。规律的作息、合理的膳食搭配以及适量的运动,这些健康的生活方式可以增强我们身体的免疫力,让我们的身体更有能力抵抗病毒的入侵。

四是做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜,经常开窗通风,让新鲜空气在室内流通。如果有患者的呕吐物或粪便污染了环境和物品,要使用含氯制剂(如84消毒液、含氯消毒片等)进行消毒,消毒对象重点包括病人排泄物、呕吐物及其使用过的容器、餐饮具、厕所,病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣服、物品等。消毒时间要达到30分钟。

消毒液配制

以含氯消毒片(有效氯含量500mg±50mg/片)举例,如配制含有效氯500mg/L的含氯消毒剂1L,用量杯量取1L清水倒入工具桶,取1片含氯消毒片置入工具桶内待充分溶解,必要时用搅拌工具加速溶解。

常见消毒方法[3]

1.患者呕吐物和排泄物。患者尽量使用专用厕所或者专用便器,可用有效氯10000mg/L~20000mg/L的含氯消毒剂作用1小时,再排入污水处理系统。

若呕吐物、排泄物在物体表面,可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒剂,完全覆盖,作用30分钟以上,小心清除干净。清除过程中避免接触污染物,清除污染物后,对其表面及周边区域用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂或其他高水平消毒剂进行喷洒或擦拭,消毒作用30分钟。

清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器应使用有效氯5000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。厕所、卫生间的拖把应专用。

2.地面、墙壁及物体表面。有肉眼可见污染物时,应先清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时,可用有效氯1000mg/L的含氯消毒剂作用30分钟,或其他高水平消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒。

3.衣物、被褥等织物。收拾被污染的衣物、被褥等织物时应避免产生气溶胶。先将污染物消毒处理并移除后,用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟;也可用流通蒸汽消毒或煮沸消毒30分钟。若不能即时消毒,应放置在密封袋内,并尽快处理。

4.食品用具。餐(饮)具和食品加工工具清除食物残渣后,煮沸消毒30分钟,也可用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡,作用30分钟后,再用清水洗净。

5.皮肤、粘膜。皮肤被污染时,应立即清除污染物,然后用0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上;粘膜应使用0.1%碘伏冲洗消毒。

特别提醒:清洁人员要全程佩戴塑胶手套和医用外科口罩等防护用品,避免直接接触污染物,并在清洗后认真洗手。

春节的温馨氛围逐渐散去,但我们的健康防护意识不能松懈。在返程途中,要特别注意个人卫生和饮食安全,可别让诺如病毒趁机偷袭,搅乱这浓浓的年味。记住勤洗手,不喝生水,生熟食物分开避免交叉感染。如果不幸感染,要及时隔离治疗,做好呕吐物、排泄物处理和消毒,别把病毒传染给亲友。

让我们带着这些健康知识,平安度过春节结束的返程高峰,把健康与幸福紧紧握在手中,迎接新的一年!

参考文献:

[1]廖巧红,冉陆,靳淼,等.诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)[J].中国病毒病杂志,2015,5(06):448-458.DOI:10.16505/j.2095-0136.2015.06.003.

[2]殷嘉,王迪,黄城.中小学及托幼机构急性胃肠炎患者诺如病毒流行病学研究[J].实用临床医药杂志,2023,27(19):75-79.

[3]学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南[J].中国病毒病杂志,2024,14(06):521-522.DOI:10.16505/j.2095-0136.2024.0105.

供稿单位:忠县疾病预防控制中心

作者:熊晓世 忠县疾病预防控制中心主管医师

审核专家:闫琼 忠县疾病预防控制中心副主任医师

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Tags:养生传染病健康

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