关节炎有什么类型？

1、骨关节炎：

又称退行性关节并骨关节病，民间俗称骨质增生。骨关节炎的发生与年龄和肥胖密切有关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之，人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见病人远端指间关节出现骨性突起。病人也可出现晨僵，但时间小于半小时。该类病人血中类风湿因子常为阴性。

2、类风湿关节炎：

该病是慢性关节炎最容易见到的种类之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境原因包含抽烟有关。可发生在任何年龄，但40-60岁女人更多见。以双手小关节（手指关节、腕关节）受累多见，并表现为双侧受累。病人同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情紧急时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大部分病人类风湿因子阳性，但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的有关性。

3、强直性脊柱炎：

年轻人男士多发，有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂关节，也可出现外周关节受累。病变紧急时可出现脊柱僵直，颈椎、腰椎、胸椎活动受限，出现驼背，严重干扰病人的平时生活。90%以上病人出现HLA-B27阳性，而类风湿因子阴性。

4、痛风性关节炎：

该病与体内尿酸产生过多和（或）排出降低有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病很急，常由饮食过量或应激诱发，表现为关节红肿热痛。单关节受累多见，最容易见到的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也非常飞速，不治疗或经过物治疗后一至两周症状可缓解，但容易第三复发。慢性痛风性关节炎则可以无明显的间歇期，而表现为关节炎反复发作。

5、反应性关节炎：

起病急，发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节（特别是下肢）非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、炎，80%以上病人HLA-B27阳性，类风湿因子阴性。

6、银屑病关节炎：

又称牛皮癣性关节炎。病人常伴有牛皮癣的皮肤表现。银屑病关节炎关节病关节受累部分特征像类风湿关节炎，因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部分病人可能在关节炎出现时髦未出现皮肤病变，此类病人容易误诊。病人血清中类风湿因子阴性。

7、感染性关节炎：

与细菌感染有关。容易见到的病原菌包含金葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包含直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包含亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛，并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见，如髋关节和膝关节。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于年轻人，有其他部位结核的证据包含肺或淋巴结结核。可有结节性红斑，血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1-2周可以自愈，关节症状呈游走性。

8、肠病性关节炎：

溃疡性结疡炎病人可合并关节炎。关节症状轻微，并常有其他肠外表现包含眼炎、皮疹等。

怎么样合理预防关节炎

1、合理饮食，维持好的生活方法

营养缺少可能致使关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎，因此，科学适当的饮食是预防某些关节炎发生的手段，如降低摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物，能有效预防痛风性关节炎。抽烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高，戒烟已成为类风湿关节炎的预防手段之一。

2、防止诱发关节炎发病的环境原因

潮湿的环境能够帮助某些病原菌成长，与关节炎的发病有肯定关系。因此，平常应注意卫生，维持居室通风和空气好，防潮、保暖，防止病原菌特别是链球菌传播。此外，其他环境原因如紫外线、某些化学物质的接触，或许会致使某些易感人群产生异常的免疫反应，致使不同关节炎的发生，易感人群应防止强紫外线和某些化学物质的接触。

3、适当运动，维持心情愉悦，提升机体免疫力

免疫系统的稳定与情绪具备有关性。临床上不少病人都是在历程了不好的生活事件后出现了自己免疫成人两性疾病的表现，因此，维持乐观、稳定的心态，有益于预防由自己免疫病引起的关节炎。

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