肝炎后综合征的辨别

容易见到检查：血清总蛋白（TP,TP0）肝脏疾病超声诊断弓形虫抗体

患急毒性肝炎后，经处置大部分在几个月内痊愈，消化道症状消失，肝脏大小及肝功能恢复正常，但有少数患者仍持续性出现周身乏力，头晕头胀，胸闷心慌，失眠多梦，易疲劳出汗与食欲不振，上腹部或右季肋部隐痛不适等表现，并与情绪状况有关，时轻时重，可持续数月到数年。此时行肝活检病理检查无异常发现。因为肝炎后综合症是肝炎后所出现的功能性改变，其治疗主要为对症处置。包含心理调节，适合加大体力活动，可使用B族维生素，维生素C，谷维素，刺五加等药物。也可小量应用对肝脏无损害的镇静药物。

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肝炎后综合征一般干什么检查

(一)肝功能检查

1、血清胆红素血中结合胆红素和非结合胆红素值均升高，常以结合胆红素升高为主。

2、血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高程度不一，与肝细胞损害程度有关，当病情恢复时渐渐降至正常。

3、血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、碱性磷酸酶(AKP)和血清胆汁酸等检查，在伴有胆汁淤积时明显升高。

4、凝血酶原时间能早期反映肝脏功能，当肝细胞损害时凝血酶原时间显著延长。

(二)病原学测试 婴儿肝炎综合症

1、病毒感染标记物检查如血抗H-I检查有无甲型肝炎病毒感染;血清HBsAg、HBV-DNA检查有无乙型肝炎病毒感染;血清抗CMV-I和血清抗EBV-I检查有无巨细胞病毒和EB病毒感染。在新生儿由于产生I抗体的能力较弱，因而会有假阴性存在。除此之外进行尿液CMV培养，能提升诊断率。

2、细菌培养血培养和中段尿培养以发现有无败血症和泌尿系感染。

3、血抗弓形虫抗体检查以发现弓形虫感染。

(三)代谢病筛查

如测尿液中的还原物质和空腹血糖、半乳糖值以发现半乳糖血症、果糖不耐症或糖原累积病。测血清α1-AT值以发现α1-AT缺少症等。

(四)影像学检查

作肝脏超声、CT或MRI检查或经皮胆管选影可发现肝内胆管发育障碍。

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