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近年来,糖尿病发病率逐年升高。时尚病学调查数据显示,国内糖尿病患病率为12.8%,患患者数已超1.4亿。其中,糖尿病前期病人则多达35.2%,病人人数十分庞大。
作为人口大省,河南全省有700万糖尿病病人,糖尿病前期人群更是多达1300万。糖尿病作为国内重大的公共卫生问题,防控形势严峻,亟须能对糖尿病达成全程干涉的有效治疗药物。
糖尿病对健康的害处很大,可致使心、脑、肾、神经、血管等多种并发症,可假如现阶段只不过糖耐量异常呢?糖耐量异常有哪些风险?怎么样治疗?在“同心通络 健康中国行”——2024年中原络病学术会议期间,有关专家就这一热门问题进行知道答。
什么是糖耐量异常?有什么风险?
“糖耐量异常是介于正常人和糖尿病之间的一种异常的糖代谢状况。”河南中医药大学第一附属医院史素琴教授介绍,简言之,糖耐量异常就是在做糖耐量试验时,病人的空腹血糖小于7毫摩尔每升,但口服糖水后两个小时的血糖在7.8到11.1毫摩尔每升之间,这种比正常人的血糖高,但又达不到糖尿病诊断标准,这样的情况就叫糖耐量异常。
“糖耐量异常对心血管疾病和微血管并发症都是有影响的。”说到糖耐量异常的害处,郑州大学第二附属医院张东铭教授如是说。
据他介绍,有研究发现,糖耐量异常病人患心脑血管疾病的风险会明显增高。除此之外,一部分研究也发现,糖耐量异常病人发生微血管并发症,如糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变与糖尿病肾脏病等的风险也较别的人群高。
发生糖耐量异常怎么样治疗?
糖耐量异常该怎么样处置?药物治疗能有效地控制吗?对此,郑州大学第一附属医院郑丽丽教授表示,现在对于糖耐量异常主要采取生活方法干涉。假如生活方法干涉6个月无效,一般就要进行药物的干涉,如二甲双胍、吡格列酮、阿卡波糖、司美格鲁肽等药物。但西药用时,部分病人会由于药物的不良反应很难坚持治疗。
在糖尿病治疗范围,不久前《美国医掌握杂志·内科学》(JAMA Internal Medicine)发表了“津力达对糖耐量异常合并多代谢紊乱人群的糖尿病预防成效——FOCUS随机临床试验”,研究结果表明,津力达可显著减少糖耐量异常人群糖尿病发生风险41%。
如此的研究结果对临床有什么帮助?郑丽丽教授表示,这项研究针对国内现在慢性代谢成人两性疾病前期干涉治疗的难题,即糖耐量异常合并多代谢紊乱人群进步成糖尿病的干涉治疗,是国内首次以中成药向全球发布对代谢综合征的干涉结果。
史素琴教授表示,FOCUS研究显示,长期口服津力达可减少高风险人群进步成糖尿病的风险,同时津力达组在腰节、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖与糖化血红蛋白等重点指标上均有显著改变。
“治疗糖尿病主如果为了预防并发症。”郑丽丽教授表示,FOCUS研究显示,津力达还可能对病人心血管健康产生积极影响,体目前津力达组的踝臂指数(ABI)和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)在治疗后均有显著改变。这类指标的改变可能预示着心血管事件风险的减少。
郑丽丽教授表示,“FOCUS研究给临床大夫带来一个比较有效的工具,在生活方法干涉的基础上,给病人进行药物干涉时,加用津力达可以获得非常不错的疗效,这是它的意义所在。”
“FOCUS研究是中医药范围探索预防糖尿病的要紧事件,是一件具备划年代意义的事件。”张东铭教授说,近年来,中医药循证研究进步获得较大进步,津力达FOCUS研究进一步将中医药研究推向现代化和国际化,也为中医药研究做出了表率。
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