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如何预防坏死性筋膜炎
坏死性筋膜炎是一种较少见的紧急软组织感染,它与链球菌坏死不同,常是多种细菌的混合感染。Rea和Wyrick证实,致病菌包含革兰氏阳性的溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌。以往因为厌氧菌培养技术落后,常不可以发现厌氧菌,但近年来证实类杆菌和消化链球菌和球菌等厌氧菌常是本病的致病菌之一,但极少是单纯厌氧菌感染。Guiliano报道16例坏死性筋膜炎,共培养出75种细菌,15例至少培养出一种兼性链球菌,10例类杆菌,8例消化链球菌。在Stone Martin(1972)的病例中,革兰氏阴性需氧杆菌占62%,肠球菌19%,有厌氧性链球菌51%,合并类杆菌24%,但未见β溶血性链球菌。两组的病例对象虽有差异,但结果均证明,坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌的协同用途,兼性菌先消耗了感染组织中的氧气,减少了组织的氧化还原电位差(Eh),细菌产生的酶使H2O2分解,从而有益于厌氧菌的滋长和繁殖。
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坏死性筋膜炎的护理
提升机体的免疫力,积极治疗原发的全身成人两性疾病和局部皮肤损伤。长期用皮质类固醇和免疫者应注意加大全身营养,预防外伤的发生。皮肤创伤时要准时清除污染物,消毒创口;并发全身不当令,要积极求助大夫。
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