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在夏天发热的疾病不少,大多是病毒或细菌感染,如化脓性扁桃体炎、急性细菌性痢疾、肺炎、乙脑、伤寒、泌尿系感染、疟疾等,在疫区还有血吸虫感染等。这类疾病最容易见到的是小儿上呼吸道感染,多为病毒感染,热程长,服消炎药或感冒药无效,故临床上多使用支持对症处置,贵在加大护理。
小儿高热对小儿风险非常大,常常引起小儿高热惊厥(以6个月至5岁左右的小儿多见),表现为全身抽搐伴意识丧失,假如处置不当,会致使小儿死亡或后遗症,如癫痫等。除此之外,小儿高热还会致使小儿电解质失调,发生脱水而引起酸中毒。
因此对孩子出现高热应予紧急处置使患儿尽快降温。一般小儿降温可用冷敷和拭浴的办法。用冷毛巾敷头、颈及腑窝和腹股沟,数分钟后再换。也可用小儿退热栓塞小儿退热或市售白酒(含酒精40—65%)加水稀释配成浓度为30—40%,用小毛巾蘸湿擦头、颈、腋窝及四肢。
如小儿出现高热惊厥,在上述办法的同时应付患儿取侧卧位,松解衣服及领扣,清除鼻咽喉分泌物和呕吐物,预防吸入性窒息,对既往有高热惊厥史的患儿应服镇静药如鲁米那、 安定等。除此之外应加大对小儿的护理,尽可能使小儿衣着单薄,使居室空气流通,必要时用电扇来回吹动,嘱孩子多饮温开水,促进排汗尽快降温。当小儿高热已退应到医院作进一步检查,以排除其它疾病。
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