如何预防输尿管损伤

1、预防：

手术输尿管损伤预防要素：

1)第一需要熟知输尿管的解剖与毗邻器官的关系，特别是上述易损伤的部位。

2)剪开乙状结肠侧腹膜时，左边后腹膜的切开应在输尿管的外侧，盆腔部乙状结肠右边腹膜的切开则应在输尿管的内侧。

3)在结扎肠系膜下动脉之前，应在左边髂总动脉分叉处找到左边输尿管，在其右边找到右边输尿管，并继续向上显露至乙状结肠系膜根部，然后把左边输尿管引向外侧，在明视下结扎肠系膜下动脉，如此便可防止损伤输尿管。

4)处置两侧直肠侧韧带之前，应将盆段输尿管下段及牵开，若有必要可将双侧输尿管向下显露直至，同时将直肠向对侧上方提起，在直视下贴近盆壁分束切断侧韧带。

5)术中一直要明辨解剖层次，操作轻柔，细心离别，防止大块结扎，切忌盲目钳夹止血，不然均大概损伤输尿管。要时刻注意输尿管可能与结肠系膜粘连而被提起，因此在结扎切断系膜血管时需要明确不是输尿管后再切断。

6)若肿瘤较大、较固定，有盆腔炎病史，曾做过盆腔或下腹部手术，或盆腔放疗病例，术前应作泌尿系造影检查，以知道输尿管有无移位、畸形或其他病变，必要时可进一步作镜检查和输尿管逆行插管，以利于术中辨认输尿管。手术中可先显露正常部位的输尿管，再依据其走行关系以便保护。

7)为降低对输尿管营养血管的损伤，手术中输尿管只须显露而不应游离，需要游离时亦不适合超越10cm，且需小心维持其外膜的完整，不然输尿管的血供将受损。这是由于输尿管的血液提供是多源性的，不同部位有不一样的血液来源。因为血液来源不恒定，且少数输尿管动脉的吻合支细小，故输尿管手术时若游离范围过大，可影响输尿管的血运，有发生局部缺血、坏死的危险。因为供血到输尿管的动脉多来自内侧，因此手术时应在输尿管的外侧游离，可降低血供的[3]。

8)缝合盆底腹膜时要看清输尿管并避开。

9)手术结束关腹之前，应第三检查双侧输尿管的完整性，以便准时发现问题并能立即修复，不然术后将酿成紧急后果，且处置困难。

2.输尿管受损伤时应尽快修复，保证通畅，保护肾脏功能。尿外渗应彻底导流，防止继发感染。而轻度输尿管粘膜损伤，可应用止血、抗菌物治疗，并密切察看症状变化。小的穿孔如能插入并保留适合的输尿管内支架管可望自行愈合。

以上我们为你整理了如何预防输尿管损伤有关常识，下面继续为你解说输尿管损伤的护理手段有关常识？

输尿管损伤的护理

1、护理 ：

1.饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。

2.忌辛辣食物。以免导致病情反复的状况，譬如说，海鲜、鸡肉、狗肉等。同时，也不要禁食性的食物。

3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有很多人体所需的营养价值。多吃提升免疫力的食物，以提升机体抗病能力。

友情提示：以上就是绿叶鸟健康我们为你收拾的如何预防输尿管损伤、输尿管损伤的护理手段等常识，更多其他疾病有关内容，你可以在站内搜索框输入你想要知道的疾病，如：输入“输尿管损伤”好了解更多，期望可以帮到你。

Tags：怎样