视神经脊髓炎生病缘由，为何会患上视神经脊髓炎

视神经脊髓炎疾病病因

1、发病缘由

NOM的病因及发病机制尚不了解。长期以来觉得NOM是MS的一种临床亚型，白种人具备MS的种族易感性，以脑干病损为主;非白种人则对NOM具备易感性，以视神经和脊髓损害最容易见到。这可能与遗传素质及种族差异有关。

NOM是一种紧急的单相病程(monophasic course)疾病，但很多病例呈复发病程(relapsing course)。

2、发病机制

急性MS偶可表现视神经与脊髓一同受累，约25%的MS病人以突发球后视神经炎为初始症状，NOM与MS关系有待说明。Wingerchuk等(1999)描述了71例NOM病人的疾病谱、临床索引事件(index nts，即视神经炎和脊髓炎)特征、CSF和血清学、MRI特点和长期病程评估，发现NOM的临床经过、脑脊液及神经影像学特征均与MS不同。

NOM的病理改变是脱髓鞘、硬化斑及坏死，伴血管周围炎性细胞浸润。与经典的MS不同，病变主要累及视神经、视交叉和脊髓(胸段与颈段)，变明显，脊髓坏死并最后形成空洞，胶质细胞增生不显著。坏死可能反映炎症过程紧急性，并不是疾病的本质。

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