新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy， HIE）是一种紧急的神经系统疾病，主要发生在围产期或出生后的早期阶段。这种病症是因为脑组织在缺氧和/或缺血的状况下发生的一系列病理生理反应所致使的。这类反应包含能量代谢障碍、细胞膜通透性增加、钙离子内流、自由基产生等，最后致使神经元死亡和脑损伤。

HIE的病因多种多样，其中最容易见到的是胎盘早剥、脐带绕颈、胎儿窘迫等。这类状况会致使胎儿供氧不足，从而引发脑组织的缺氧和/或缺血。除此之外，分娩过程中的一些并发症，如难产、产钳助产等也会增加HIE的风险。

HIE的临床表现因患儿的紧急程度而异。轻度病例可能只表现为短暂的呼吸困难或心跳过缓，而重度病例则可能出现持续的惊厥、昏迷等症状。诊断HIE主要依赖临床表现和影像学检查。头颅CT或MRI可以显示脑组织的损伤状况，帮助大夫判断病情的紧急程度和拟定治疗策略。

治疗HIE的目的是减轻脑损伤并改变患儿的预后。支持性治疗是最基本的治疗办法，包含保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、控制惊厥等。特异性治疗则针对缺氧和/或缺血引起的具体问题进行干涉，如给予高浓度氧气以提升氧合、用镇静剂和肌肉松弛剂来控制惊厥、进行低温治疗以降低脑损伤等。对于紧急的HIE患儿，可能需要进行机械通气、血液透析等更为复杂的治疗手段。

预防HIE的重要在于提升围产期保健水平。孕妇应该按期同意产前检查，准时发现并处置孕期并发症，如高血压、糖尿病等。除此之外，医护职员应密切监测胎儿的状况，一旦发现胎儿窘迫等问题应准时采取手段，以降低HIE的发生风险。对于已经发生HIE的患儿，早期诊断和治疗也尤为重要，可以大大降低其死亡率和残疾率。因此，父母应该密切关注婴儿的健康情况，一旦发现异常应准时就诊。

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