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心源性哮喘的症状
心源性哮喘症状
最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘。典型发作多发生在夜间熟睡1~2h后,病人因气闷、气急而忽然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻窒息感,伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰。轻者取坐位十余分钟至1h左右,呼吸困难可自动消退,病人又能入睡。紧急者可持续发作,频频咳嗽,气促加重,发绀,大汗淋漓,手足厥冷,咳出粉红色泡沫性痰,并可进步为急性肺水肿。体征除原发疾病的体征,如心浊音界向左下扩大、心尖抬举性搏动、S4及瓣膜杂音外,尚有左心衰的体征,如心率加快、舒张早期奔马律、两肺湿音(尤其是左肺基部的细湿音)及哮鸣音、胸腔积液(尤其是右边胸腔积液)、血压可因代偿感神经张力增加引起小动脉缩短致血压暂时性升高。
依据有引起左心衰的心血管疾病及肺淤血、左心肥厚和(或)扩大的表现,临床以阵发性夜间呼吸困难为特点,诊断不难。但本征仅夜间发作,轻者常可自行消退,白天没有明显自觉症状或没有明显心力衰竭的阳性体征而被漏诊。
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心源性哮喘的并发症
心源性哮喘并发症
并发心力衰竭和急性肺水肿。
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