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依据断肢损伤的性质,主要可分为切割性、辗压性和撕裂性三大类。切割性断肢是由锐利的刀具切割断的,其断面较整齐。辗压性断肢是由冲床冲压或火车等撕压断的,损伤部位的组织损伤较广泛而紧急。撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心计等将肢体撕断。断肢(指、趾)伤,肢体断离后,症状明显,容易诊断。
急救办法包含止血、包扎、保藏断肢及飞速运送等四方面。
1、现场急救时若断肢仍在机器中,切勿强行将肢体拉出或将机器倒转,以免增加损伤。应立即停止机器转动,设法折开机器,取出断肢。
2、创面可用无菌或清洗的敷料包扎,若有大血管出血,可考虑用止血带止血,但要标明上止血带时间。
3、如是不完全性断肢要将断处放在夹板上固定,飞速转送到有条件的医疗机构进行紧急处置。
4、除非断肢污染紧急,通常不需要冲洗,用无菌或清洗敷料包扎好,可用干燥冷藏的办法保存起来,即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内,外围以冰块(若一时无冰,则可用冰棒代替)保存,不让断肢与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。
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