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当遇见老人晕倒之后

www.dohoc.com 2024-02-07 17:42 医学

引起昏厥是什么原因不少,容易见到并且比较轻微是什么原因有:过度紧张、恐惧、忽然改变等,这类状况都可以出现昏倒的现象,它们又被叫做“反射性昏厥”或“功能性昏厥”。

昏厥的表现为忽然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力,随之意识丧失,昏倒在地。总起来讲,老人发生昏厥后,家人不要惊慌,应先让患者躺下,取头低脚高姿势的卧位,解开衣领和腰带,注意保暖和安静,同时喂服热茶或糖水。普通的功能性昏厥经过以上处置,患者日渐会恢复知觉。

导致昏厥的较为紧急是什么原因有心源性(由突发心脏病引起)、脑源性(由脑血管意料之外引起)、失血性、过敏性昏厥等。如遇脑血管意料之外(俗称中风)、心肌梗塞引起的昏厥,应妥善采取相应的处置手段,并尽快送医院急救。因为这两种病因在老年人中比较多见。所以,老年人及其家庭成员应注意怎么样辨别,与怎么样进行自我应对处置。

脑血管意料之外引起的昏厥

脑血管意料之外分为脑出血及脑梗塞两类。脑出血多发生在白天活动时,如情绪激动、很多饮酒、过度劳累等原因可以诱发。发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血等先兆症状,患者忽然晕倒,飞速出现、面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不利、偏瘫、小便失禁等,部分患者还出现喷射状呕吐。脑血栓形成、脑梗塞等通常多发生在睡眠或安静状况下,患者常有头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪。

因为脑血管意料之外大多起病急,进步快,病情重,且在家里发生居多,若抢救不准时或手段不当,病情会非常快恶化,危及生命。在此状况下,应该结合以上不一样的表现,对是哪种病情做出初步的判断,并准时给予适合的家庭现场急救,这对提升治愈率、降低致残率、提升存活水平至关要紧。患者发病后应立即采取的手段包含:

1.维持适合:使患者绝对卧床。脑出血患者头部稍垫高,脑栓塞患者应立即便患者平卧、头稍后仰,以保证脑血回流灌注。

2.维持呼吸道通畅:立即解开领圈,颈部垫高,头部偏向一侧,准时清理口鼻腔内的分泌物及呕吐物,以防流入气管,引起窒息或吸入性肺炎。家里若备有氧气袋,可立即给予吸氧,如患者呼吸已停止,则做人工呼吸抢救;不要随意给患者喝水、吃东西,以免发生气道堵塞。

3.控制血压:家里有备用血压计者,立即进行血压测量,若血压≥23/15Kpa,适合应用现有些降压药,使血压维持在2O~21/12~14Kpa左右,不可降至过低。

4.心理安慰:遇此状况,家属不要过于惊慌,应维持镇静,安慰患者,防止患者因过度紧张或恐惧而使病情加重。

5.呼叫急救中心或准时送到附近医院检查(如CT、核磁共振)、抢救。有发病先兆或脑中风表现者,应立即送往医院住院治疗。

6.维持室内空气流通:天冷时应该注意保暖,天热时应该注意降温;用冷毛巾覆盖病人头部,因血管在遇冷时缩短,可降低出血量。防止非必须的搬动,需要搬动时,动作要轻,固定头部,以防出血加重。在将病人送往医院的途中,汽车应尽可能平稳行驶,以降低颠簸震动;此时应将病人头部稍稍抬高,并随时注意病情变化。

心肌梗死引起的昏厥

老年昏厥的另一种比较紧急的病因是心源性昏厥。心脏病突发的患者除去在紧急状况下出现昏厥、意识模糊以外,之前主要表现为:胸骨后或心前区忽然出现持续性疼痛,同时有全身抽搐、呕吐、休克等,有些患者会出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力。

碰到怀疑是心肌梗塞的患者时,在家里紧急状况下,在患者送入医院前应注意采取以下手段:

1.应密切注视心率、呼吸、血压等生命体征,家里如备有氧气,应准时吸氧。同时,尽快叫救护车。

2.解松衣服,让患者维持半坐位或患者感到最舒服的,并维持绝对安静。或依据家里环境及患者感觉是不是舒适,选择以下姿势中的某一种并维持着,等候救护车到来:有桌子的话,可让患者伏在桌上,两手当枕,垫在额头下。叠高被子,让患者背靠,让头部也倚在被子上。垫好枕头,让患者仰卧,并适度垫高脚跟。

3.假如心前区疼痛紧急,让患者先含,疼痛应在5分钟之内缓解。剧烈疼痛持续时,可放射到左腕、左手后背,并且脸色苍白,脉搏紊乱,这样的情况是很危险的。有些患者过去有多次发作,口含能缓解,假如这次发作,无效或者可以认定是心肌梗塞时,1分钟也不应耽误,因心肌梗塞的死亡率非常高,所以需要尽快送lCU或心脏监护病房抢救。

4.对于心梗发作的患者,一旦出现晕厥、、心脏停跳时,家人不应慌乱,要将患者平躺下,用拳头猛击病人前正胸,然后作人工呼吸和心脏,同时拨打急救电话。如此的抢救成功率在一半以上,如此宝贵的时间需要分秒必争,由于心脏停跳6分钟后大脑会因缺氧导致不可逆性死亡,即便救活后也会成为植物人。

总之,当老人在家里忽然昏倒之后,家人应维持镇静,并准时与医院急救中心联系,除去各种功能性昏厥,经过短暂的处置就大概缓解以外,不可以忽略心、脑血管疾病导致的紧急病情,并结合老人平常的病史、发病前后的其他表现做出初步的判断,准时采取适当的家庭救治手段。

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