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唐山职工医疗保险门诊统筹报销:
待遇支付种类病种(具体到病种名字)起付标准支付比率最高支付限额门诊统筹共济待遇(普通门诊)不限病种100元在职50%,退休60%在职1600元,退休2000元一个自然年度内,普通门诊统筹起付标准为100元,统筹基金对在职和退休职员的支付比率分别为50%和60%,支付限额分别为1600元和2000元。
统筹基金支付范围
(一)符合医保规定的住院成本;
(二)符合医保规定的门诊统筹、门诊特殊疾病医疗成本;
(三)家庭大夫签约服务费统筹基金支付部分;
(四)其他符合医保规定可由统筹基金支付的成本。
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