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影响正常分娩的原因:
原因1、从娩出的通道
胎儿从娩出的通道,就是医学上所说的产道,它包含骨通道和软产道。
软产道是由下段、颈、及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道一般是紧闭的,当分娩时,因为强有力的宫缩与胎头降低的挤压,软产道被动地慢慢地扩张大,当扩张达到直径10厘米时,孩子就能顺利通过。
一般大家所说的产道,是指骨产道(骨盆),它不是一个四壁光滑的垂直通道,而是一个仅8~9厘米深,形态不规则的椭圆形弯曲管道,孩子要想通过它可不是那样容易。而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障(坐骨棘),孩子只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米,所以,大脑袋的孩子就容易被卡住。
通过以上叙述,就能了解,孩子要想垂直降低通过产道来到人间是不可能的,他需要在通过每个关卡时发生转动,用自己头部来适应固定产道的最大径线。不少孩子就是由于各种缘由被阻挡在产道的某一部位而导致难产。
假如骨盆有异常(发育过小或受过外伤),那样这个管道中的某些径线就会缩短,孩子通过时就会受阻。有时骨盆径线是正常的,但孩子在肚子里贪吃贪睡变成个小胖子(巨大儿),最后孩子在分娩通过产道时,就或许会由于头太大,身体太胖而不可以通过固定的径线而被拦住。
原因2、胎儿体重个头
孩子的大小及在里所躺的地方,这在自然分娩中是相当要紧的原因。
一个足月的胎儿的头径(双顶径)平均为91~93毫米,而骨盆中最窄的一条径线宽度约为100毫米,所以当一个孩子的脑袋非常大,双顶径近于100毫米时,就要考虑到通过产道时比较困难。
通常准骨盆通过3000~3500克的孩子,应该是没那些问题的,当孩子的体重大于4000克(巨大儿)时,通过准相对固定的产道就会有肯定困难程度。所以提醒准应该注意营养均衡,不要让胎儿长成小胖子。巨大儿不只可能导致分娩困难,还会致使肥胖儿的发生,影响孩子以后的发育。
有的孩子虽然非常小,当在准里躺的地方不对(正常地方的孩子应该是头向下,双手紧紧抱在胸前,两腿紧紧贴于),比如仰面朝天、或腿朝下、或头部不紧贴等等,就不可以在产道里准时转动来适应产道的形态,或许会被卡住而影响娩出。当发生这样的情况时,也是没方法的,只好求救于大夫。
原因3、的缩短力
简单来讲到了分娩时,开始有规律的缩短。宫缩开始时的疼痛有的象平常,有人会感到腹泻加重时的疼,一些准也会会感到腰背酸痛加剧等,总之,每一个人的状况都稍有不同。
准会感到每次宫缩由弱变强,保持肯定时间之后,又渐渐减弱以至消失。将来,两次宫缩之间的间隔时间渐渐缩短,宫缩持续时间渐渐延长。这就是分娩前的缩短,也称分娩阵痛。
缩短刚开始是每隔20-30分钟出现一次,渐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由刚开始持续20秒增加到40秒甚至1分钟。
准宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等状况是有规律的,伴随宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,准分娩时间就要临近。在肌缩短有哪些用途下胎膜发生破裂,遭到的胎儿没办法继续呆在宫腔里,只好慢慢地向颈口移动,宫颈口就开始扩张,将胎儿向外排出。
假如宫缩力太强,产程过短会导致产道裂伤;假如产程过长,说明缩短不佳或胎儿和骨盆不匹配,应准时处置,必要时做剖腹产。
原因4、准妈的精神原因
虽然分娩是一种自然的生理现象,但对于准来讲毕竟是一个较大的生理变化与心理。据调查,准最怕的是分娩疼痛,第二是怕出血过多,第三是怕难产。临产前准恐惧情绪、可以通过中枢神经系统抑制缩短导致宫缩无力,致使产程延长。
情绪紧张引起交感神经肾上腺素系统开心,引起儿茶酚胺很多释放,使外周动脉阻力增加,血压增高,胎儿缺血缺氧,导致胎儿宫内窘迫。准情绪稳定程度是影响难产的一个要紧原因。据研究,情绪不稳定准难产率高于情绪稳定的准。情绪不稳定的准,总是产程较长或伴有不规则的宫缩。
孩子要来到人间,发动宫缩,促进分娩,需要听从人的大脑皮层神经中枢司令部的命令,而精神原因的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送,使产力过强或过弱,直接影响孩子的降低及转动,使产程进展缓慢。
为了保证分娩时情绪稳定,在怀孕期间准就应知道有关的分娩常识,如此就会了解每个产程的状况,消除对分娩的恐惧感,心中有数就可以积极配合大夫,顺利进行分娩。
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