肾周围炎生病缘由，为何会患上肾周围炎

1、发病缘由

肾周围炎、肾周围脓肿可由多种致病菌引起，近年来因为广泛应用广谱抗生素，血运感染日趋降低，致病菌昔日以金葡萄球菌为主，转为大肠埃希杆菌及变形杆菌为主，金葡萄球菌次之。其他致病菌还包含很多革兰阴性杆菌，如克雷白杆菌、肠杆菌、假单胞菌和铜绿假单胞菌等。肠球菌和链球菌在文献上也有过报道。某些厌氧菌如梭状芽孢杆菌、多形杆菌和放线菌也可致病，而且常规细菌培养为阴性。肾周脓肿约25%为混合性感染。

2、发病机制

感染渠道包含：①肾内感染蔓延至肾周间隙。多数肾周脓肿由此渠道感染，包含肾皮质脓肿、慢性或复发性肾盂肾炎(因为存在尿路梗阻)、肾积脓、肉芽肿性肾盂肾炎等。②血源性感染。体内其他部位感染病灶，运侵入肾周围间隙。容易见到有皮肤感染，上呼吸道感染等。③经腹膜后淋巴系统侵入。来自、精囊、前列腺、直肠周围、输卵管或其他盆腔组织的感染，由淋巴管上升到肾周围。④来自肾邻近组织的感染，包含肝、胆囊、胰腺、高位盲肠后阑尾炎和邻近肋骨或椎骨骨髓炎等。有时为肾外伤与肾、肾上腺手术后引起的感染。

肾周围炎经准时治疗，炎症可消失、纤维化。如继续进步则形成脓肿，依据其地方不同可引起患侧胸腔积液、肺底部肺炎、支气管胸膜瘘、膈下脓肿及髂窝脓肿等。

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