肝脏局灶性结节性增生生病缘由，为何会患上肝脏局灶性结节性增生

1、发病缘由

FNH确切的病因尚未明了。动物实验和临床检查中都发现排卵抑制制剂可引起肝组织的若干变化;也有在妊娠期间发生FNH与女人库欣综合征病人发生FNH的例子，说明FNH的发生与性激素代谢有关。但在文献报道中，FNH不只出现于任何年龄和性别，也可出现于不服用物的女人。如Foster等报道63例，其中女人43例，明确有服用物者7例(16.3%)，没服用物者22例(51.2%)。故现在觉得排卵抑制对FNH的发生无直接用途，仅对已存在的肝脏病变有促进用途。另一种看法觉得FNH的发生可能与炎症、创伤等引起的局限性血供降低或血管畸形而引起肝细胞萎缩和肝组织的代偿性增生有关，是肝脏局限性的再生性变性的一种表现，这一看法尚待进一步证实。

2、发病机制

从大体上看，FNH为一边界明确、坚硬、无包膜、黄褐色或浅棕色的实质性肿块，常坐落于肝包膜下，肝脏表面可呈脐形凹陷。其主要病理特点为病灶有星形瘢痕伴放射状纤维分隔，将病变分隔成很多大小不等的小叶。

镜下见结节由增生的肝细胞组成。肝细胞内含有丰富的糖原而使胞质淡染，排列呈条索状，其间有血窦及肝巨噬细胞;并见到放射状纤维组织将肝细胞分隔，纤维组织一般包括一条或几条动脉，动脉内膜或中层纤维肌层常呈轻度增生;在纤维分隔内有增生的胆管，并有很多血管及淋巴细胞、白细胞浸润;常可见到不同程度的胆汁淤积(毛细胆管胆栓、假黄瘤样变、铜质沉积);病灶中坏死与出血罕见。动、静脉管壁增厚，可使管腔偏心或完全闭锁，没静脉。电镜下察看这类增生的肝细胞结构与正常肝细胞基本相同，惟一不一样的是细胞间隙增大，微绒毛不规则地伸入扩大的间隙。

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