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在阳光明媚的7月早晨,一位74岁的老妪珍妮在弗吉尼亚州面临生死抉择。她正在同意子宫内膜癌的治疗,然而生活好像有着神秘安排。在一次标准血液测试中,肌酐指标异常高的读数让她的肿瘤大夫将她送往医院。肾病专家萨斯米特·罗伊大夫负责诊断并治疗她的肾脏问题。
起初,罗伊大夫怀疑珍妮只是脱水。化疗药物常常致使病人食欲衰退、口渴乏力,进而脱水。然而,当超声波检查显示她的肾脏并没有明显问题时,罗伊大夫决定深入挖掘她的病史。
在病床边,罗伊大夫注意到珍妮的面色愈发苍白,昏昏欲睡,恶心症状也随之而来。这类显著的迹象表明,她的身体情况正在急剧恶化。更为担心的是,肌酐值持续攀升,这是一个明显的信号,意味着她的肾脏正在遭受破坏。若非立即进行透析清除体内累积的毒素,她或许会面临心脏病和神经系统并发症,乃至死亡。
在对珍妮的治疗经历和抗癌征途进行详尽回顾之后,一个新细节浮出水面。原来,珍妮一直在同意一种神秘的注射,以缓解她的不适和提升食欲。这种注射就是维生素C。
原本看上去无害的维生素C,在过量之际,却化身为毒药。珍妮每周同意100克维生素C的静脉注射,等于每天安全上限的50倍。这个剂量远超正常范围,她的肾脏很难承受这样之多的维生素C。在肾脏过滤过程中,维生素C转化为名为草酸盐的化合物。草酸盐结晶如锋利刀片,阻塞肾小管,最后致使肾脏衰竭。
罗伊大夫立即为珍妮展开透析,替代肾脏过滤血液的功能,并期望肾脏获得自愈的机会。在六周时间里,珍妮总共同意了600克维生素C的注射。事后查阅科学文献,罗伊大夫发现这一剂量刷新了此前记录的最高值。特别是像珍妮如此的静脉注射,危险程度更是加剧,由于它们会同时涌入血液。
罗伊大夫觉得应该告诉珍妮实质状况。珍妮一直信赖另一位大夫,却险些命丧其手。她同情地分析了珍妮肾脏的情况,并讲解道,注射可能是罪魁祸首。无疑,这个消息让人震撼。珍妮愤怒至极,甚至当着罗伊大夫面致电要替换以前给她注射维生素C的大夫,让他为所作所为负责。
透析让珍妮的病情趋于稳定,最后顺利出院。幸运的是,她得以参加孙女的结婚典礼,第三享受与家人团聚的时光,尽管仍在与癌症抗争。然而,肾脏损伤被证实为永久性,她不能不依靠每周三次的透析保持生命。
这个案例警示大家,即便是人尽皆知的维生素,过量亦可能致使紧急后果。
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